Сложное удаление зубов. Удаление зубов «мудрости»
Самые сложные удаления - это удаления зубов мудрости. Доступ к ним затруднен, корни находятся далеко в деснах, не редки случаи неправильного положения, так как для нормального развития им не хватает места. По этой причине зубы мудрости могут остаться под десной или прорезаться частично. Такие зубы называются ретинированными или частично ретинированными.
В большинстве случаев зубы мудрости удаляют даже в тех случаях, когда они не доставляют болевых ощущений и дискомфорта. Исключения составляют хорошо и вовремя прорезавшиеся зубы, для расположения которых хватает места. Они даже могут служить опорой для ортопедических конструкций при протезировании. Однако это – именно исключения.
Чаще зубы мудрости подлежат удалению, потому что являются источником серьезных проблем и осложнений. Например, такие зубы могут прорезаться уже с кариесом или даже пульпитом. Бывает, что зуб начинает прорезываться, но процесс затягивается, в образовавшемся «капюшоне» появляется очаг инфекции, под зубом – пролежень, а кость начинает разрежаться, что приводит к риску потери и соседнего зуба, даже если он вполне здоров, и ставит под вопрос установку импланта. Бывает так, что перфорируется гайморова пазуха. Одним словом, бывает всё.
Поэтому держите ситуацию под контролем. Если никакого дискомфорта пока нет, то один раз в 2 года делайте рентгенологическое обследование – ортопантомограмму.
Если зубы мудрости уже появились, но являются ретинированными или частично ретинированными, а удалять их вы еще не готовы - делайте ортопантомограмму 1 раз в год (в течение этого времени она действительна) и приходите на консультацию к хирургу.
Если на одной из консультаций на основании динамики от снимка к снимку доктор все-таки даст вам настоятельную рекомендацию удалить зуб, не дожидайтесь осложнений. Удалите зуб мудрости в ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ.
Когда вы будете готовы и примете решение об удалении, то план действий будет таким:
1. Запишитесь на консультацию к хирургу. При наличии готовых снимков (диска с результатами КТ) возьмите их с собой. Если вы испытываете очень сильный страх, то рассмотрите вариант проведения удаления под седацией. Это целесообразно по нескольким причинам: вам будет психологически легче, проще будет перенести относительно длительное пребывание в кресле и, поскольку мышцы будут немного расслаблены, доступ к зубу будет также облегчен. Подробно о седации можно прочитать на нашем сайте в разделе «Услуги/Седация». Если вас заинтересует такая возможность, сообщите регистратору, когда будете записываться на консультацию: в этом случае консультацию проведут сразу и хирург, и анестезиолог.
2. Выполните все рекомендации доктора по подготовке к удалению. Обратите внимание: при сложных удалениях лучше записаться на утро. Утром организм лучше справляется со стрессом. На консультации доктор скажет вам примерно время, которое потребуется на операцию, сообщите об этом регистратуру при записи. В зависимости от конкретного случая может потребоваться от 45 минут до 2 часов.
3. Выберите день и запишитесь уже непосредственно на прием. Обратите внимание: при сложных удалениях лучше записаться на утро. Утром организм лучше справляется со стрессом, а кабинет максимально стерилен. На консультации доктор скажет вам примерное время, которое потребуется на операцию, сообщите об этом регистратору при записи. В зависимости от конкретного случая может потребоваться от 45 минут до 2 часов.
4. Настройтесь на успех, доверьтесь докторам. Всё у нас получится. Ведь это – наша ежедневная работа!
Для сложных удалений существуют различные протоколы (алгоритмы действий). Часто используется, например, удаление зуба по частям. В целом порядок работы такой же, как и при простом удалении. Но сложные удаления производятся уже не щипцами, а рядом других инструментов, в том числе - применяется бор-машина. С ее помошью зуб может разделяться на части или отделяться от кости. Звучит серьёзно, но боли вы не почувствуете. Современная анестезия действительно очень эффективна и позволяет делать такие операции без применения наркоза. Так что, пожалуй, самое сложное в таких удалениях - это обеспечить доступ. И тут возможен определенный дискомфорт: ведь даже чтобы широко открыть рот, требуется напряжение. Постарайтесь сосредоточиться на мысли, что через час всё будет позади, и над вами больше не будет висеть этот «дамоклов меч».
Период восстановления после сложного удаления может быть довольно длительным: до нескольких недель. Этот период не менее важен, чем само удаление, поэтому будет проходить под наблюдением врача. Доктор обязательно назначит вам лечение, чтобы послеоперационный период прошел максимально благоприятно. Оно может включать в себя приём препаратов:
- для купирования боли,
- для ликвидации бактериальной инфекции: антибиотики и сульфаниламидные препараты,
- для снятия отёков и других проявлений воспалительной реакции: антигистаминные стредства,
- для скорейшего заживления раны: антисептические, противовоспалительные, антибактериальные гели и мази.
Мы будем с вами всегда на связи. И окажем всю необходимую помощь для скорейшего выздоровления!
