Лечение пульпита
Пульпа - это нервно-сосудистый пучок, который находится внутри зуба и питает его. В здоровом зубе пульпа надежно укрыта слоем дентина и эмалью, но если эти два слоя разрушены кариесом или травмой (что реже), то воспаление переходит на пульпу. Поскольку в структуре пульпы – нервные окончания, симптомы острого пульпита не заставят себя ждать:
- острая пульсирующая боль, часто возникающая ночью. Боль обостряется при приеме тёплой и горячей пищи, от холодного наступает временное облегчение. В отличие от кариеса, при пульпите боль не проходит после устранения раздражителя и продолжается еще до 15 минут;
- с развитием заболевания боль может отдавать в ухо, шею, лицо. Боль разливается, больной не может определить, какой именно зуб болит;
- возможно повышение температуры.
Что делать? Не ждать! Не надеяться на анальгетики! «Само» точно не пройдет! Сразу записываться на прием!
Если этого не сделать, в лучшем случае вы получите хронический пульпит, который почти всегда приводит к потере зуба. В худшем: периодонтит, флюс или абсцесс, в перспективе - образование кисты или гранулёмы. Наихудший сценарий развития из известных – сепсис (заражение крови).
Да, с пульпитом шутки плохи! Будем лечить. Способ лечения выберет доктор. Но что бы он ни выбрал, первый этап – хорошая анестезия. Или седация и анестезия.
Консервативный способ лечения используется редко, в основном у пациентов до 25 лет (в молодом возрасте пульпа хорошо регенерируется) с незначительным воспалением пульпы. Пульпа промывается дезинфицирующими растворами, полость зуба очищается, на ее дно укладывается кальцийсодержащая лечебная прокладка. Она укрепляет стенки пульповой камеры. Завершающий этап – пломбирование.
При лечение пульпита молочных зубов и коренных зубов у подростков (когда зуб еще полностью не сформировал свои корни) применяется метод лечения с сохранением части пульпы. Лечение происходит в несколько этапов: сначала удаляется коронковая часть пораженной пульпы. Затем полость промывается, и туда закладываются лечебные препараты под временную пломбу. Когда воспаление полностью проходит, временная пломба заменяется на постоянную.
Но чаще пациенты приходят с запущенной формой пульпита, и приходится проводить полное удаление пульпы. Этот сложный кропотливый метод требует от доктора большого внимания и мастерства. В этом случае требуется очищение каналов, строение которых у каждого человека индивидуально. Здесь нужна ювелирная точность. Если не дойти до конца канала хоть чуть-чуть, останется полость, что приведет к воспалению. Если переборщить с усилиями - канал может быть перфорирован! Поэтому при лечении корневых каналов мы часто используем медицинскую оптику и рентгенологические обследования, которые проводятся на радиовизиографе по показаниям до лечения, в течение лечения и после него.
При лечении пульпита нужна и абсолютная стерильность, для чего используется специальный латексный платок – коффердам, которым закрывается полость рта. И, конечно, очень важно качество пломбировочных материалов.
После лечения пульпита возможна несильная тупая боль. Не бойтесь, это нормально. Боль проходит в течение нескольких дней, но доктор обязательно посоветует вам на это время наиболее эффективный обезболивающий препарат и/или физиотерапевтическое лечение. Но если вы тревожитесь, позвоните, мы на связи!
