Зубосохраняющие операции
Мы нацелены на сохранение каждого зуба. Думаем, что вы тоже. Поэтому давайте поговорим о зубосохраняющих операциях.
Методик зубосохраняющих операций много. Основные операции – это:
1. Резекция верхушки корня
2. Гемисекция
3. Короно-радикулярная сепарация
Все они чаще являются все-таки временным выходом. Поэтому при принятии решения о проведении зубосохраняющей операции учитывают не только показания, но и ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ. К примеру, хочется сохранить зуб для того, чтобы в перспективе он мог стать опорой для ортопедического моста. Но посудите сами: у моста две опоры. Одна опора – полноценный зуб, другая – зуб после резекции верхушки корня – то есть, короче и слабее. Как будет стоять мост на разных опорах?
Поэтому применительно к зубосохраняющим операциям показания являются, скорее, информацией к размышлению. Вот они:
Показания:
- перфорация корня зуба (когда пломбировочный материал выходит за верхушку корня зуба через корневой канал),
- прогрессирующий воспалительный процесс с опасностью инфицирования соседних зубов,
- гранулёма и киста у корня зуба,
- наличие коронок или мостовидного протеза, удаление зуба под которыми грозит ослаблением конструкции и тотальным удалением, однако при этом должна быть учтена нагрузка на зуб,
- наличие глубокого кармана на границе шейки зуба и десны или между зубами,
- отсутствие проходимости корневого канала,
- кариес корня зуба.
Общие противопоказания к проведению зубосохраняющих операций:
- преклонный возраст,
- наличие трудноразделимых сросшихся корней;
- сахарный диабет,
- заболевания крови, сосудов и сердца,
- разрушение прикорневой костной ткани,
- размер кисты больше 1,5 см.